我为群众办实事｜医保服务进万家 医疗救助解民忧

　　聚焦党建引领

　　党员志愿服务解民忧

　　5月28日，区医保局在观音桥街道洋河社区拉开“我为群众办实事，医保服务进万家”为主题的系列实践活动序幕。活动现场，工作人员通过现场讲解、面对面答疑、发放宣传资料和小礼品、免费测量血压等形式，向居民宣传参加医疗保险的意义、经办流程、待遇享受、医保基金监管等相关问题。(下转2版)　　(上接1版)

　　区医保局组建党员志愿服务队，扎实开展医保志愿服务活动。今年以来，共开展志愿服务45人次，通过交通文明劝导服务、环境卫生整治服务、医保知识宣讲服务等，实实在在为群众带去便利。

　　立足精准服务

　　网络智能服务济民困

　　老年人是医保全民覆盖的重要人群，是医疗保障的重点服务对象，做好老年人医疗保障服务是“我为群众办实事，医保服务进万家”的关键内容。

　　老党员孙晓莉发起成立网络智能服务队，组织10余次进家门服务，手把手教老年人使用智能手机，用好智能医保软件，用心帮助老人克服网络智能技术障碍，用情帮助力老年人融入信息化社会，乐享智能科技带来的全新医疗保障数字生活。

　　与此同时，区医保局加快推广电子凭证，推动异地就医门诊结算全覆盖;加快实现我区医保电凭证与全国其他省市互联通用，切实方便群众使用医保电子凭证异地就医。

　　夯实服务内容

　　提升医疗保障品质

　　持续推进“放管服”改革，优化服务流程，精简办理材料15项，缩短办理时限业务9项。按照全市“六统一、四个最”要求，建立医保政务服务清单，36项业务实现“最多跑一次”。畅通“绿色服务”通道，实行点对点服务、重点服务和一站式服务，为退役军人、老年人、残疾人等特殊群体提供更加贴心的服务。

　　区医保局搭建“统筹覆盖全区、保障公平公正、管理规范有序、运行高效顺畅”的“一站式”医疗救助平台。今年以来，全区已救助4.43万人，支付医疗救助资金889.54万元，将“解真困、救急难”落到实处。

　　全面实施城乡居民“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障，简化“两病”鉴定流程，将“两病”患者门诊使用集中采购药品报销比例提高到100%，将“两病”就医购药范围扩大至所有定点医疗机构及定点零售药店，做到患者就医全覆盖。

　　强化基金监管

　　“全民监督”无死角

　　区医保局组建基金“全民监督”员队伍，聘请医学专业人才和具有相关能力的社会人士和广大人民群众担任基金监督员，实现“全民监督”、医保“两定”机构监督全覆盖，重点聚焦“假病人”“假病情”“假票据”和“乱计费”“乱用药”“乱检查”等违法违规、欺诈骗保行为。

　　截至目前，今年已现场检查定点医药机构165家次，查处违规定点机构33家次，追回医保基金本金及违约金153.41万元，暂停待遇支付1家。根据相关举报办法，对骗保行为举报有功人员进行奖励，持续加大打击欺诈骗保力度，切实守护好人民群众“看病钱”“救命钱”。

　　（记者 张亦囝）

　　（编辑 周蜜）